如果你已经开始拿孩子会说的词去对照发育里程碑表，那你大概正处在“每个孩子节奏不同”和凌晨两点悄悄查手机之间。这两种直觉都对：许多说话晚的孩子确实能自己赶上来，但对那些赶不上来的孩子来说，尽早行动仍是最好的选择。
这篇文章会讲清楚“说话晚”到底是什么意思、哪些信号值得请专业人士看看而不是继续观望，以及你大概最想知道的：应用到底能帮什么、不能帮什么。
什么叫说话晚？
说话晚的孩子通常在 18 个月到 3 岁之间，理解良好、其他方面发育正常，只是会说的词比同龄人少。粗略来说，当两岁的孩子词汇量不到 50 个、或还不会把两个词连起来时，专业人士就会开始留意。分清这两种情况很重要：一个能听懂指令、会用手指指东西、会玩耍但话少的孩子，和一个似乎也听不懂的孩子，情况是不同的。
什么时候寻求帮助
你不需要等一个诊断、等某个年龄，或者等医生先开口。如果下面任何一条听起来熟悉，就去咨询言语治疗师或医生：
- 12 个月还不咿呀学语、不会用手指指东西、没有手势
- 16 到 18 个月还没有第一批词
- 2 到 2.5 岁词汇量不到 50 个，或没有两个词的组合
- 孩子原本会说的词或会做的事，现在不会了
- 很少对名字有反应，或似乎听不懂简单的话
无论做哪种评估，都要求同时做一次听力检查：分泌性中耳炎和耳部感染是孩子说话慢的一个常见且可以治疗的原因。早点去问，最坏的情况也不过是被告知一切正常，而幼儿期正是语言发展最快的时候。
应用能教幼儿说话吗？
说实话：没有哪个应用能单靠自己教会孩子说话，凡是这样承诺的应用，多半只是在推销产品。语言在与人你来我往的真实互动中成长。关于屏幕时间的研究一再发现，被动看视频对早期语言帮助甚微，但一起使用屏幕、由大人讲述正在发生的事，确实能起到支持作用。正确的问题不是“哪个应用能教我的孩子说话”，而是“哪个应用能给我们更多可以一起聊的东西，并让孩子有办法参与进来”。对大多数说话晚的孩子，言语治疗师提供的第一项帮助是对家长的指导：一些能给孩子更多沟通机会的说话和玩耍方式。
这项荟萃分析的结果支持儿科建议：限制儿童使用屏幕的时长，选择高质量的内容，并尽可能陪同观看。
什么样的应用才值得一装
- 它会说出真实的词语。点一张图就应该清晰、每次一致地读出这个词。这才是孩子能模仿的示范。
- 它从有用的词开始。对幼儿来说，还要、去、帮忙、不要、要比满屏的动物园动物有用得多。
- 没有广告、奖励和噪音。彩带和音效教孩子追奖励，不是追词语。
- 孩子做主。让孩子自己选说什么的应用，胜过不停考问孩子的应用。
- 为共用而设计。应用应该融入游戏和日常，而不是取代它们。
没有证据表明会这样。在针对有语言迟缓或残障的幼儿的研究中，AAC 并没有减少口语，而且常常伴随着进步。这些研究大多不是针对一般的说话晚的孩子，所以请把应用当作一起交流的方式，而不是一种治疗。
SpeakPad 怎样帮助说话晚的孩子
SpeakPad 是一个 AAC 应用，简单说就是每张图都会说话。孩子点牛奶，就会听到清晰一致的“牛奶”，一周下来能听上几百次：这正是早期言语赖以建立的重复。起始沟通板从第一批词开始、不堆砌，你可以加入孩子生活中真实的人和物的照片，词语永远不换位置，小手就能记住还要在哪里。它免费下载，可以先看看合不合孩子的心意。
日常怎么用
- 示范，不要考问。说话时自己点词：“还要？还要泡泡！”孩子看你用，就学会了。
- 跟着孩子的兴趣走。两分钟投入的游戏胜过二十分钟操练。
- 放进日常。点心时间、洗澡时间、坐在婴儿车里，正是孩子用上词语的时候。
- 每种沟通都算数。一个手势、一次点按、一个声音、一个词：都要认真回应，因为它们确实算数。
让孩子早一步开口
适用于 iPhone 和 iPad 的私密、离线 AAC 应用。沟通功能始终免费，护理者可选购 SpeakPad Pro 工具。
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- American Speech-Language-Hearing Association (n.d.). Late Language Emergence. ASHA Practice Portal.
- Madigan, S., McArthur, B. A., Anhorn, C., Eirich, R., & Christakis, D. A. (2020). Associations between screen use and child language skills: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatrics, 174(7), 665-675.
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