如果你的孩子说话迟缓，找到合适的工具来支持他的沟通非常关键。辅助与替代沟通（AAC）应用让许多幼儿（包括自闭症孩子和言语失用症孩子）在口语发展期间也有办法沟通。
但 App Store 上的选择太多，很容易让人不知所措。你需要的是一款要付昂贵订阅费的重量级临床工具，还是更简单的东西？
在这篇指南中，我们从易用性、循证设计和价格三个方面，梳理最适合幼儿的 AAC 应用。
……辅助沟通不会妨碍、反而有助于发育迟缓幼儿的言语产出能力。
什么样的 AAC 应用适合幼儿？
在看具体名单之前，先了解一下言语语言病理学家（SLP）在挑选早期干预 AAC 工具时看重什么：
- 以核心词汇为重点：应用应该优先提供高频词（比如“还要”“停”“去”“帮忙”），而不是没完没了地给名词分类。
- 运动规划：按钮不应该随意移动。位置固定，孩子才能靠肌肉记忆记住它们。
- 对家长简单：如果家长没法随手修改，应用就不会真正用起来。
- 没有干扰：AAC 应用不应该像游戏，它必须是一个专门的沟通工具。
放心使用 iOS 的引导式访问，把孩子锁定在 AAC 应用里。这样他就没法退出应用去玩游戏，也会更明白：iPad 就是他的“声音”。
1. SpeakPad（我们的应用）
SpeakPad 是我们开发的，请把这一点考虑进去。它专为刚开始沟通的孩子设计：按钮位置从不改变，词语按菲茨杰拉德键（Fitzgerald Key）用颜色区分，护理者在护理者锁之后编辑词汇。
和那些需要几个小时培训的大型专业应用不同，SpeakPad 装好就能用。孩子使用的是锁定的沟通模式，护理者则在安全的护理者锁之后添加自己的照片、编辑词汇。
主要功能：
- 严格的运动规划（按钮绝不会随意移动）。
- 内置菲茨杰拉德键（Fitzgerald Key）颜色编码。
- 适合早期沟通者的视觉场景（VSD）。
- 私密、离线、无广告。
优点
- 免费下载
- 家长编辑起来非常容易
- 支持 9 种语言，双语家庭可显示双语标签
缺点
- 目前仅支持 Apple 设备（iOS/iPadOS）
2. Proloquo2Go
Proloquo2Go 是市面上最有名的 AAC 应用之一。它功能强大、临床色彩浓厚，已经存在很多年了。
对需要庞大而分类细致的词汇系统、并希望它一直用到成年的用户来说，它非常出色。但对刚开始接触 AAC 的两三岁孩子来说，它的信息密度有时会让人吃不消。
主要功能：
- Crescendo™ 词汇系统。
- 超过 10,000 个符号。
- 为 SLP 提供深度定制选项。
优点
- 在许多学校是行业标准
- 词汇量极其丰富
缺点
- 非常昂贵（249.99 美元）
- 家长上手难度大
3. TouchChat HD with WordPower
TouchChat 是 AAC 领域的另一款重量级应用，尤其以集成 WordPower™ 词汇而闻名。WordPower 的设计目标是帮助用户快速组句。
和 Proloquo2Go 一样，它是一款临床级工具，常由学区提供。它非常灵活，但要用好需要大量的设置和培训。
主要功能：
- WordPower™ 语言系统。
- 可定制的页面集。
- 支持头部追踪。
优点
- 非常适合组成复杂的句子
- 受到 SLP 广泛支持
缺点
- 价格高（299.99 美元）
- 界面可能显得有些过时
4. 自制沟通板（低技术 AAC）
虽然不是应用，但“低技术” AAC 不能不提！打印的沟通板、过塑的 PECS（图片交换沟通系统）卡片，或核心词沟通板，都是很好的起点。
事实上，许多 SLP 建议随时备着一块低技术沟通板，尤其是在水边（比如洗澡时）或 iPad 没电时。
主要功能：
- 实体打印材料。
- 可以带到任何地方。
优点
- 几乎免费（只需打印费用）
- 防水（过塑后）
- 不受屏幕时间限制
缺点
- 没有语音输出（要靠沟通伙伴读出来）
- 词汇空间有限
各应用的价格
价格因国家/地区而异，也会随时间变化，购买前请查看 App Store 页面。
| 应用 | 价格 | 先试用 |
|---|---|---|
| SpeakPad | 免费下载。说话和辅助功能始终免费；护理者可选购 Pro 工具 | 无需试用 |
| Proloquo2Go | 249.99 美元，一次性购买 | App Store 上无免费试用 |
| TouchChat HD with WordPower | 299.99 美元，一次性购买，另有付费符号和词汇附加包 | 通过 TouchChat Discover 试用 30 天 |
| LAMP Words for Life | 299.99 美元，一次性购买 | 30 天，通过 LAMP Words for Life Discover |
| TD Snap | 免费下载；语音需每月 9.99 美元订阅 | 1 个月 |
| Avaz AAC | 每月 9.99 美元、每年 99.99 美元，或终身买断 | 14 天 |
| Cboard | 免费方案；可选 Cboard Pro 订阅 | 提供免费方案 |
怎么选？
给幼儿选 AAC 应用时，最好的应用是在各种环境中都能坚持使用的那一个。
如果一个应用复杂到你（护理者）没法随手修改，或者没有保险报销就贵得不值，那它多半会被闲置。先从这样的工具开始：重视核心词，布局保持不变以支持运动规划，还能让你轻松加入孩子最喜欢的东西的照片。
最重要的是，记住引入 AAC 需要耐心。经常示范怎么使用设备，别给孩子压力，并为孩子的每一次沟通尝试喝彩。
参考资料
- Romski, M., Sevcik, R. A., Adamson, L. B., Cheslock, M., Smith, A., Barker, R. M., & Bakeman, R. (2010). Randomized comparison of augmented and nonaugmented language interventions for toddlers with developmental delays and their parents. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 53(2), 350-364.
- Banajee, M., Dicarlo, C., & Buras Stricklin, S. (2003). Core vocabulary determination for toddlers. Augmentative and Alternative Communication, 19(2), 67-73.
- American Speech-Language-Hearing Association (n.d.). Augmentative and Alternative Communication. ASHA Practice Portal.
- Apple (n.d.). Use Guided Access on iPhone or iPad. Apple Support.