如果你的孩子患有儿童言语失用症（CAS），你已经体会过看着他努力说话却无法被理解的心痛。言语失用症是一种运动性言语障碍：大脑清楚地知道想说什么，却难以规划和排列嘴部动作来把它说出来。想法都在。话在出口处卡住了。
AAC（辅助与替代沟通）在说话仍在发展时，为这些想法提供一个可靠的出口。本指南说明为什么 AAC 能帮助言语失用症的孩子、研究对说话有何结论，以及如何选择合适的应用。
什么是儿童言语失用症？
CAS 不是学词迟缓，也不是听力或肌肉无力的问题。它是运动规划上的困难：协调嘴唇、舌头和下颌精细而快速的动作。言语失用症的孩子可能这一刻把一个词说得很清楚，下一刻却无法重复。这种不一致正是言语失用症的标志，也让孩子筋疲力尽。
AAC 会让我的孩子不再说话吗？
这是让许多家庭却步的担忧，所以说清楚：研究并不支持这一点。研究一再发现，AAC 不会阻碍说话，对许多孩子而言还会支持说话。每点一次，孩子也能听到这个词清晰、一致的示范。言语失用症的治疗建立在频繁、高强度的言语动作练习之上，而 AAC 是配合这种练习，而不是取代它。
……辅助与替代沟通（AAC）可以提供实用的沟通方式，同时支持并促进口语产出。
一个有用的思路：
AAC 是一道坡道，而不是替代品。它让孩子今天就能沟通，即使口语开始出现，它依然有用。研究综述并未发现 AAC 会减少儿童的口语。
为什么 AAC 能帮助言语失用症的孩子
- 它减轻压力。当说话既费力又不可靠时，一个孩子随时都能点到的符号，能让每一次互动都不再那么紧张。
- 它示范词语结构。按顺序点符号展示了词如何组合成短语，即使嘴巴跟不上，也在建立语言。
- 它减少挫败感。能够表达需求的孩子，因不被理解而崩溃的理由要少得多。
- 它支持全面沟通。说话、手语、手势和 AAC 可以并存。目标是被理解，用任何方式都行。
为言语失用症挑选 AAC 应用时该看什么
- 按钮位置固定。停留在同一位置的词让孩子凭习惯就能找到，不用每次都去搜寻。
- 强大的核心词汇。还要、停、走、帮忙和要这类高频词在日常中最管用。
- 有成长空间。随着孩子进步，应用应能从单个词扩展到短语和句子。
- 清晰的语音输出。朗读的声音应当清晰，好同时充当言语练习的示范。
- 起步成本低。言语失用症是一条长路；在确定应用是否合适之前，你不该先花上数百美元。
SpeakPad 如何契合
SpeakPad 正是为此而生：需要一致布局和清晰口语示范的早期沟通者。词的位置保持固定，让孩子凭运动记忆学会它们的所在。每一次点击都用清晰的声音朗读，单个词长成句子，并有跨 9 种语言的 26,000+ 符号。它完全离线运行，绝不会把孩子的词语发送给我们，而且免费下载，让你今天就能开始示范，把其余的交给你的言语治疗师引导。
如何开始
- 无压力地示范。说话时自己使用应用，绝不要把它变成测验。
- 与你的治疗师配合。言语治疗师能把应用的词汇与孩子的言语目标对齐。
- 随处可用。家里、学校、车上、祖父母家：沟通永远不该够不着。
- 为每一次尝试喝彩。一次点击、一个声音、一个词：每一个都是沟通，每一个都算数。
参考资料
- American Speech-Language-Hearing Association (n.d.). Childhood Apraxia of Speech. ASHA Practice Portal.
- Millar, D. C., Light, J. C., & Schlosser, R. W. (2006). The impact of augmentative and alternative communication intervention on the speech production of individuals with developmental disabilities: a research review. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 49(2), 248-264.
- Oommen, E. R., & McCarthy, J. W. (2015). Simultaneous natural speech and AAC interventions for children with childhood apraxia of speech: lessons from a speech-language pathologist focus group. Augmentative and Alternative Communication, 31(1), 63-76.